紫光医院会议室里,里面的空气已经压抑到快要实质化了。
浅圳市的主要领导,以及卫生系统内的各部门负责人全部都坐在会议室里,会议室的最后面,则坐着一干“待罪之臣”。
院长边和风、急诊科主任李化成、胃肠内科主任左永新你看看我,我看看你,一脸苦笑。
只是眼神刚一接触就都回避开了,尤其是李化成和左永新,显然两人心里都有了自己的小九九,因为这事一个处理不好,两人的职业生涯就此结束了。
俗话说得好,死道友不死贫道,两人都想对方先死,自己顶多受个处分,至少工作能保住吧?
大领导敲了敲桌子,沉声问道:
“说说吧,具体是什么情况,到底是哪个环节出现了问题,这事情现在在国际上都闹得纷纷扬扬,影响非常恶劣,抹黑了我们窗口城市的形象,是一定要有人负责到底的!”
大领导定了调子,下面卫生系统的人全部都缩了缩脖子。
负责?谁负责?肯定是卫生系统的人负责呀,比如某局长肯定完蛋了,紫光医院的院长副院长也完蛋了,还有科室主任和主诊医生肯定也跑不了。
这再次为大家敲响了警钟,以后有权有势的人来看病,能跑多远跑多远。
否则治好了没功劳,治死了要追责,谁吃得消?
大领导环视一圈,然后目光固定在了后排紫光医院的人身上:
“紫光医院在这次医疗纠纷中的表现不合格,我们一定要严肃处理,如果有违规使用药物或者违规检查,坐牢也不是不可能。那谁,边和风同志,你先自己说说你的问题!”
边和风站了起来,没有大家预料中之中的恐慌,反而有一种悲壮的冷漠:
“我是院长,是紫光医院的负责人,所以我有领导责任,另外,在抢救外宾的时候我也在现场,所有抢救措施,包括做哪些检查,用什么药都是经过我允许的,所以我负有不可推卸的责任,全部责任!”
轰~~~~
小小的会场里爆发出一阵轻轻的惊呼声,不少人都回过头去,看向边院长的眼神那真是复杂到了极点。
边院长出身北医三院,当初特区要建一家顶级医院,他是临危受命来到浅圳市,从无到有建起了紫光医院。
当年的特区可还是大农村一个,从首都优越的环境下跑到南边这个小圈圈城市,是需要极大的勇气和毅力的,但凡有点私心的人都不会来。
所以边院长在浅圳市卫生系统的威望是很高。
现在听边院长的话,他准备把所有责任都自己扛,在场的人都明白,这是希望上级不要追责下面医生的意思。
可有些事情并不是边院长想扛就扛得下来的,比如这次医疗纠纷涉及到外国人。
大领导心中佩服边院长,可是该处理的人还是得处理,否则他也无法向上级交待不是。
“边院长,你的事情先放一边,先让主诊医生说说事情的经过,这次从广南省各大医院来了一批专家,让专家们评估一下,到底是哪个环节出现了问题才会导致病人死亡。”
急诊科主任李化成慌忙站了起来:
“各位领导,病人当时是以突发腹痛为主诉来到我们紫光医院急诊科,我是首诊医生,当时病人除了中上腹和右腹有剧痛外,无发热无腹泻呕吐等其他临床症状。
因为病人曾有胆囊炎史,所以我们就胆囊炎做了相关检查,发现胆囊没有问题后,就扩大了检查范围,其实中开了胃肠镜,目的是想看看有没有胃出血或者肠梗阻的情况。
所以我认为我在诊疗规范上是没有问题的,我开出来的检查单也是针对性的开单,并没有过度治疗,或者说无适应症违规开检查,至于内镜室这边的操作有没有问题,我就不清楚了。”
轰,会议室里又炸了。
急诊科李主任的话其实非常明白,这锅是内镜室的,跟急诊科和他个人无关。
所有人知道了,现在紫光医院内哄了。
边院长看了看李主任,眼神中流露出来的是蔑视和无奈。
李化成准备甩锅了,胃肠内科主任左永新急了,因为胃镜是他做的。
左主任心想:好你个李化成,既然你做初一,就不要怪我做十五了,来吧,互相伤害吧。
“各位领导,专家,我有话讲,死者的胃镜的确是我做的,但大家可台翻阅下手术记录,我是严格按照诊疗规范使用的内镜,当时在场有不少医务人员都可以作证。
而且大家都知道,胃镜只是一种辅助检查,本身是无创的,在做胃镜的过程中,也没有使用什么药物,也没有发生穿孔大出血等并发症,所以我认为我做胃镜这个环节是没有问题的。”
左主任的话音一落,会场里一下子再次议论起来。
显然左主任并不准备放过李主任,于是趁机开了一炮:
“而且我认为,病人在做胃镜的时候死亡,肯定是自身存在着什么基础疾病,毕竟任何辅助检查都有一定的副作用,主诊医生或者开单医生应该详细询问病情和既往史。
然后再根据病情和既往史评估可不可以做胃镜,这样就可以避免在做胃镜的时候发生什么意外,所以我认为,这次事件的主要责任在于急诊科问诊不详细。
比如病人有没有高血压、糖尿病、冠心病等等,心脏怎么样?肺里怎么样?有没有老胃病等等,因为好多基础疾病都可能导致病人在做胃镜过程中死亡。
请问李主任,当时你都问清楚了吗?病史上可没有体现哦,我想你如果知道了病人有哪些禁忌症,那么病人完全可以避免做胃肠镜,从而不会死人了。”
李化成急了,这黑锅又甩回来了,这左永新是一点情面都不留呀,于是赶紧反驳道:
“左主任,你搞错了一件事情,我们是急诊科,当时病人的情况很危急,所以我们的第一出发点是保住性命的同时再查出病因来,问诊不详细也是难免的。
而且我看胃镜的主要目的是看看胃或者食管有没有病变,我只要结果。而你才是专业的胃肠科医生,还为了学习内镜曾经在国外留过学,你应该比我这个急诊科医生更清楚内镜手术的禁忌症。
病人交到你手上,如果你翻病史的时候发现我没有详细问诊,你为什么不多问几句?你明明晓得胃镜是有禁忌症的,你也明明知道病史不完整,你还是继续做胃镜,这也太不负责了吧?
而且你做胃镜的时候到底是怎么做的?我记得当时死者的女秘书可以提醒过你,病人状态不好,是不是停止继续做胃镜,而你是一意孤行,所以病人最后死亡,很有可能是你的操作不当引起。”
“你放屁,分明是你盲目开单,不问病情,现在怪到我头上了?”
“你才放屁,病人就是在你手上死的,你敢说你问心无愧?我就开了个单子我有什么责任?”
两位大教授,大主任,知识分子居然公然撕破脸皮,当着会议室里众人的面直接吵了起来,这下连领导和其他医务人员都是目瞪口呆。
这可真是百年不遇的丑闻了,紫光医院的人个个都是捂着脸。
边院长眼睛一闭,深深叹了一口气。
百姓百姓,说白了就是有一百条心,人都是自私的,在职业生涯终结的关键时刻,人的本性都暴露了。
边院长虽然理解,但还是挺寒心的,他期待的众志成城、万众一心的场面没有出现,哪怕他已经准备帮下属们扛下大部分责任的前提下。
大领导也没有阻止李化成和左永新的争吵。
人家老江湖了,知道要知道内幕和真相,堡垒就是内部攻破的,让他们吵,口无遮拦下他们才会说出真相。
可是他毕竟是外行,听了半天也没听出个所以然来。
反正就是开单医生责怪检查医生水平差,而检查的医生反过来责怪开单医生做事不讲究,没有问清楚禁忌症。
但病人到底是怎么死的,原因是什么却没吵明白。
最后大领导看到这两位大主任手指都点到了对方脸上,马上就要扭打在一起的时候,重重拍了一下桌子!
“胡闹!放肆!这就是你们紫光医院的风气?今天我可真是大开眼界呀,怪不得紫光医院会出这么大的医疗事故,根本原因就是你们没有责任心,缺乏科室团结。
你开你的单,我做我的检查,你不问清楚,我也不想多问,各自管各自的一滩事,你们紫光医院的多科联合会诊制度在哪里?你们平时都这么工作的?这么不把病人放在眼里的?”
李成化和左永新脸红了一下,互相看了一眼,然后哼了一声,别过头去。
边院长虽然心里有气,但毕竟都是自己的职工,该保护他还是要保护的。
“领导,我有话说,首先我为紫光医院的管理紊乱感到惭愧和痛心,但我要申明的是,刚刚李主任和左主任的争吵,并没有说清楚病人的真正死因。”
大领导也头痛:
“不管病人是怎么死的,现在家属不但要医生坐牢,还要我们赔偿1亿美元,问题出在这里知不知道?把你们紫光医院卖了也不值1亿美金呀。”
边院长冷笑了一下:
“家属说赔多少就赔多少?咱们是华国,又不是米国,难道洋人就可以高人一等?就可以为所欲为?”
会议室里一片寂静……
边院长继续不服气地说道:
“还有关键一点,病人的真正死因是什么?如果的确是因为胃镜相关并发症死亡,我们多少是有点责任,那万一不是死在胃镜上,而是他自身就有其他疾病才导致他死亡,这样哪怕打官司我们也不怕!”
大领导眼睛一亮:“你继续说!”
边院长虽然是老实人,但能当院长的哪个不是心思通透之人,大领导有兴趣,说明事情还有回转。
“我打个比方,这个病人有心梗或者脑血管意外,然后刚刚是我们运气不好,在给他做胃镜的时候,心梗或者脑卒中发生了,然后病人死了,那我们其实是没啥责任的,大家说对不对?”
会议室里众人都是连连点头。
这种可能性虽然很小,但也是存在的,会议室里绝大多数人都是主任专家,工作这么多年都是遇到过的。
这时候越秀医院有位教授也站了出来证实:
“对呀,就早几天,我们医院也发生过这种巧事,当时病人刚入院,医生去问诊的时候发现病人低血糖了,刚巧医生口袋里有颗硬糖,于是好心给病人。
结果怎么着?病人在吃这颗糖的时候突然死亡了,然后家属就开始闹了,说是这颗糖把病人给噎死了。最后尸检发现,原来病人恰巧在这个时候发生了心梗,真正的死因不是噎死的,是心梗猝死的。”
“是啊是啊,我也曾经遇到过这种倒霉事……”
“真要这样也不能怪我们医院水平不行,咱们责任也没多少……”
“不能病人死了都是医院的责任嘛,赔1亿美金,也亏他们想得出来……”
会议室里议论纷纷,都是同一个系统的,关键时刻肯定是帮自己人,像李化成和左永新这样的公然内哄毕竟是少数。
大领导算是听明白了,冷笑了一声:
“我不否认你们说的可能性存在,但到底是怎么死的需要尸检才能确定,来来来,你们谁能说服家属尸检?”
不是说外国人就能接受尸检的,尤其是这种顶级百亿富豪,死了也相留个全尸,而不是被切成一块一块的。
而且家属也并不关心查普曼·韦伯斯特是怎么死的,人家眼里只有钱。
这时候南方医院的程邦武教授突然想到了一个人,于是举手说道:
“说到内镜,我想到国内还有一位大神存在。”
“谁啊?”众人都好奇地问道。
“还有谁,海东省的陈棋同志呀,他可是国际胃肠病学会的理事,消化内镜分会的副会长,要不我们邀请他来把把关,看到底是不是胃镜引起的死亡?”
大领导听了也是眼睛一亮:“这个可以,马上发出邀请。”
只要不是胃镜引起的病人死亡,那无论是医院还是当地的责任都会轻很多,甚至没啥责任,也不用再赔那个1亿美金。
陈棋显然被寄予了厚望。